Спешни мерки на МЗ с цел недопускане епидемично разпространение на морбили в страната

От началото на 2026 г. в Европейския център за превенция и контрол на заболяванията са съобщени 173 случая на морбили, докладвани от 12 държави членки като по-голямата част от случаите са регистрирани в Италия, Испания, Франция, Румъния и Белгия. Данните за предходни периоди сочат, че за последните 12 месеца са регистрирани 6 037 случая на морбили в ЕС, като притесненията на експертите са, че в повечето страни се отчита субоптимален имунизационен обхват под 95%.

На фона на гореописаната ситуация за 2025 г. от подлежащите лица в България са обхванати с първи прием ваксина срещу морбили едва 89,06%, а с втори прием ваксина - само 82,43%.

Отчетеният национален обхват е крайно незадоволителен, най-ниският за последните десет години.

Към 19.03.2026 г. в страната са съобщени осем лабораторно потвърдени случая на морбили при деца на възраст до 7 години. Проведените до момента епидемиологични проучвания сочат, че при повечето от заболелите няма данни за проведена имунизация срещу заболяването за възрастта. Вписана в НЗИС дата на приложена комбинирана ваксина срещу морбили, паротит и рубеола е налична само за едно от децата.

Посоченото по-горе сочи, че в страната са налице предпоставки за разпространение на морбили сред неимунизирани или ненапълно имунизирани лица.

В тази връзка, и с цел недопускане епидемично разпространение на морбили в страната, следва незабавно да предприемете следните действия:

1. Да се уведомят всички лечебни и здравни заведения за риска от разпространение на морбили в България с цел насочване на вниманието на медицинските специалисти към ранно откриване на признаците на морбили и организиране на необходимите действия за съобщаване и изолация. Всички случаи със съмнение за морбили да се насочват за консултация с инфекционист и при преценка от негова страна за извършване на серологично изследване (серум и урина), хоспитализация и лечение. Да се спазват стриктно разпоредбите на Наредба № 6 от 9 юли 2019 г. за реда и условията за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на отделни заразни болести предавани по въздушно-капков път (загл. изм. - ДВ, бр. 97 от 2022 г.) по отношение на болни и контактни лица.
2. Всички общопрактикуващи лекари да направят преглед на имунизационния статус на децата от пациентския си списък, подлежали на имунизация срещу морбили и неимунизирани по различни причини. На всички открити деца без проведена задължителна имунизация или реимунизация за възрастта в кратки срокове да се приложи по една доза комбинирана ваксина срещу морбили, паротит и рубеола, като не се допускат случаи на необосновано отлагане.

Изключение се допуска само за деца, които са временно отложени по медицински причини, съгласно Наредба № 15 за имунизациите в Република България. Отложените деца се обхващат при първа възможност.

Съдействие по издирване и обхващане на деца с пропуски в имунизационния статус следва да окажат областната и общинската администрации, здравните медиатори по места, както и местни лидери и др.

4. За открити деца с документиран отказ от задължителна имунизация или реимунизация срещу морбили, паротит и рубеола от родител/настойник/попечител следва да се проведат допълнителни разговори за риска от заболяване в условията на евентуално епидемично разпространение и при повторен отказ да се приложат разпоредбите на чл. 209 от Закона за здравето. Необхванатите деца продължават да подлежат на имунизация срещу морбили, паротит и рубеола, независимо от наложените административни наказания.

5. За обхващане на неимунизирани деца в трудно достъпни места, с отдалечен достъп до ОПЛ и/или концентрация на уязвими, маргинализирани общности, да се сформират съвместни имунизационни екипи на РЗИ, ОПЛ и медицински специалисти от общински лечебни заведения.

6. В местата с натрупано неимунизирано население да се организират разяснителни кампании от медицински специалисти, здравни инспектори и здравни медиатори за риска от заразяване, възможните усложнения, ползите от ваксинопрофилактика и безопасността на ваксините.

В срок до 01.04.2026 г. РЗИ следва да предоставят в МЗ информация за създадената организация на регионално ниво и предприетите съвместни действия.

При необходимост от допълнителни количества комбинирани ваксини срещу морбили, паротит и рубеола РЗИ следва своевременно да информира Министерство на здравеопазването.

Информация за резултатите от разпоредените мерки, включително данни за издирени и обхванати деца и предприети административнонаказателни мерки, РЗИ следва да предоставят с текстуалния анализ на имунизационния обхват за първото шестмесечие на 2026 г. в сроковете по чл. 27, ал. 1, т. 15 от Наредба № 15 за имунизациите в Република България, като се поддържа готовност за предоставяне на текущи данни при необходимост и в оперативен порядък.

С уважение,

Доц. Михаил Околийски

Министър на здравеопазването